景　観　計　画　提　案　書
　　   年    月    日
仙北市長　様                  
                         提案者   住　　所（所在地）
                                      
                                  氏　　名（名称及び代表者）
                                      　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
                                  電話番号

            　　　　　　　　第11条第1項
景観計画について、景観法　第11条第2項　及び仙北市景観条例第34条第１項の規定により、次のとおり提案します。
提案を行う
景観計画の
名称	

	
提案を行う
景観計画の
対象となる
地域名	

	
※受           付	

	
注　※欄は、記入しないこと。